كيف نتعامل مع حالات الاختناق؟

– ما هو الاختناق ؟

هو نقص حاد في كمية الاوكسجين التي من المفروض ان تصل لانسجة الجسم المختلفة كي تقوم بمهامها.

– اسبابه : للاختناق اسباب عديدة منها : ابتلاع جسم غريب وبقاؤه في مجرى التنفس (الرغامى) وهو الاشيع حدوثاً عادةً ببالونات , العاب , قطع معدنية , اطعمة معينة , مكسرات , فواكه (قشرة التفاح) هناك اسباب اخرى كأستنشاق غازات سامة كأول اوكسيد الكربون, ازمات الربو الشديدة, الغرق والعديد من الاسباب الاخرى.

– علاماته : تتراوح بين الشعور بالقلق والذعر, تشنجات عضلية, سعال, شحوب والازرقاق بالحالات المتقدمة, نبض سريع حتى غياب الوعي, توقف القلب وانتهاءاً بالوفاة ان لم يعالج المريض بالطريقة الصحيحة والوقت المناسب.

– كيف نتصرف بحالة اختناق بجسم غريب؟ عادة يوجد امامنا حالتان:

الاولى حينما يكون لدينا شك بالاختناق لدى شخص ما زال واعياً.

الثانية حينما يكون لدينا شك بحالة اختناق لدى شخص قد فقد الوعي (لا يستجيب) .

1- اطلب مساعدة طبية (اتصل ب 101) .

2- بالحالة الاولى قم بتشجيع المريض على السعال, اذا لم يستطيع اخراج الجسم الغريب بنفسه قم بتنفيذ مناورة “هايملخ” وذلك بالوقوف خلف المريض والضغط بقبضتي اليدين على اعلى البطن (باتجاه الداخل), يمكن تكرير المناورة حتى يتم اخراج الجسم الغريب (حتى 20 مرة) .

بحال وجود طفل قد اختنق نقوم بقلبه للاسفل بحيث وجهه متجه للارض، مع تثبيت الراس باحدى اليدين وباليد الاخرى نقوم بالتربيت على الظهر حتى يخرج الجسم الغريب (لتسهيل العملية ممكن وضع الطفل على ركبة المنقذ والقيام بنفس الخطوات).

باغلب الحالات واذا نفذنا هذه الخطوات بشكل صحيح فــأن المريض يتخلص من الجسم الغريب ويعود للتنفس بشكل طبيعي.

3- اذا لم ننجح باستخراج الجسم الغريب او بحالة فقدان الوعي لدى المريض (الحالة الثانية ) فهنا نحن امام حالة اكثر جدية وعلينا التصرف كالتالي :

* التأكد من وجود نبض وتنفس.

* فحص مستوى الوعي لدى المريض.

* من المهم استدارة رأس المريض الى احد الجانبين (او حتى استدارة المريض على جانبه ) ومحاولة استخراج الاجسام الغريبة من الفم كالاقياءات وبقايا الطعام بأي وسيلة متوفرة كقطعة قماش او باليد وذلك خوفاً من دخول بقايا الطعام والمفرزات الى الرئتين وحدوث حالة تدعى “الاستنشاق” Aspiration التي من شأنها اعاقة عمل الرئتين وحدوث مضاعفات بغنى عنها.

* باقي مراحل الانعاش بحاجة لوجود طاقم طبي متخصص او شخص مؤهل للقيام بالانعاش القلبي الرئوي.

نصائح عامة :

• علينا العمل على نشر التوعية الصحية لدى الجميع (دورات اسعاف اولية , محاضرات).

• اتخاذ الاحتياطاط الوقائية لدى الاطفال اللذين يبدأون بالتعرف على البيئة المحيطة بهم من خلال ادخال الالعاب والاجسام الغريبة للفم (من جيل 5 – 6 اشهر), وابعاد الاشياء الخطرة عن متناول ايديهم.

• التذكر بأن بقدرة اي شخص انقاذ حياة اشخاص اخرين ببساطة خاصة عندما ندرك اهمية الدقائق الاولى بالاختناق (4 – 5 دقائق) “الدقائق الذهبية “، حيث بامكاننا منع حدوث اذية دماغية او قلبية دائمة نتيجة نقص الاكسجة.